Представляют собой монолитную армированную железобетонную плиту толщиной от 1 до 2,5 метра, на которую опираются несущие конструкции здания. Армируется по всей несущей плоскости. Он воспринимает любые перемещения грунтового основания. Подходит для строительства сравнительно невысоких зданий (до 75 м), относящихся ко второй категории ответственности. В отдельных случаях, когда отсутствуют или маловероятны риски смещения грунта, возможно применение традиционных ленточных и столбчатых фундаментов. Однако плитный фундамент всё равно считается более предпочтительным. В местах максимальных нагрузок плита снабжается рёбрами жёсткости. Как правило, это области расположения колонн и пилонов. Широко применялся в сталинских высотках, где горизонтальная основная плита имеет коробчатое вертикальное усиление по периметру. Такая конструкция доказала свою надёжность, ведь несколько небоскребов эпохи СССР превышали 200 метров и по-прежнему успешно эксплуатируются.

Свайные или комбинированные конструкции позволяют строить высотные здания на разных типах грунтов. По способу монтажа свайные фундаменты делятся на забивные, буровые, набивные и винтовые. При строительстве зданий высотой до 200 метров применяются забивные и задавливаемые сваи сечением 300x300 и 350x350 мм. Если здание выше, то под ним выкапывается котлован, глубина которого зависит от количества помещений, запроектированных под землёй. В этом случае стены котлована дополнительно усиливают железобетоном, который защищает фундамент от горизонтальных нагрузок.
Фундаменты глубокого заложения предусматривают применение бетонных и стальных свай максимальным диаметром и большой длиной. Например, фундамент здания «Лахта Центра», для которого группа компаний «Нева» устраивала монолитную фундаментную плиту рабочей площадки, — мощная железобетонная коробка, опирающаяся на 264 сваи диаметром до 2 метров и глубиной залегания до 82 метров. Это самые широкие сваи в мире. На первом этапе строительства фундамента была создана бетонная стена в грунте — сооружение для защиты будущего котлована от воды и давления.
При проходке сверхплотных и скальных грунтов применяются опускные колодцы, которые при достижении необходимой глубины заливаются бетоном, становясь обсадной трубой. Такую технологию применяют при строительстве небоскребов в ОАЭ и Саудовской Аравии, где под относительно неглубоким слоем песка таятся труднопроходимые скальные породы.

Комбинированные свайно-плитные фундаменты наиболее сложные в плане монтажа, зато позволяют обеспечить устойчивость высотного здания в условиях разнородных грунтов. Технология такова. Оголовки свай привариваются на дне котлована к балкам бетонного ростверка. В Санкт-Петербурге он двуслойный. Нижняя плита, соединённая со сваями, служит опорой для верхней плиты, которая является опорой всего здания. В результате уменьшается давящий и изгибающий момент в отношении оголовков свай. Такая схема применялась при устройстве фундаментов высоток «Москва-Сити». Сегодня в мире наиболее распространена технология устройства свайного или свайно-плитного фундамента глубокого заложения с выемкой грунта и монтажом заграждения по периметру, так называемая «стена в грунте». Она обеспечивает максимальную устойчивость конструкции и надёжную гидроизоляцию цоколя и подземных помещений и фундамента в целом.